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肝臓超音波検査とは何ですか?

肝臓超音波は、高周波音波 (超音波) を使用して人間の組織を貫通し、プローブに反射してコンピューター処理によって肝臓の即時画像を形成する非侵襲的な画像技術です。 この技術の医学名は「腹部超音波」であり、肝臓が主な標的の1つです。 超音波は通常、2〜18メガヘルツ(MHz)の周波数に設定され、肝臓の実質構造、血管分布、および胆管系を明確に示すことができます。肝 超聲波

原則として、超音波イメージングは、異なる組織の音響インピーダンスの違いに依存します。 音波が肝臓組織に遭遇すると、細胞密度、含水率、その他の特性によりさまざまな程度の反射が発生し、これらの反射信号はプローブによって受信され、グレースケール画像に変換されます。 たとえば、肝実質は均一な中程度のグレースケールを持っていますが、血管は非エコーの黒い管状構造として現れます。 最新の超音波装置にはドップラー機能もあり、肝門脈と肝動脈の血流速度と方向を同時に観察できます。

香港の医療制度では、肝臓超音波検査これは主に、構造異常(例えば、嚢胞、腫瘍)、テクスチャーの変化(脂肪浸潤、線維症)、およびサイズ異常(肝腫大または萎縮)の3つの主要なカテゴリの問題を評価するために使用されます。 2022 年の香港保健局の統計によると、肝硬変の初期段階の症例の約 67% は超音波スクリーニングによって検出されます。 超音波は直径1cmを超える肝病変の最大90%を検出できますが、早期脂肪肝疾患に対する感受性は約75%にすぎないことは注目に値します。

肝臓の超音波検査が必要なのはなぜですか?

行う検査の臨床適応は非常に広範囲です。 医師は通常、上腹部膨満痛が持続する場合、原因不明の体重減少、または黄疸がある場合にこの検査を推奨します。 香港大学肝疾患センターによると、香港で検査を受ける最も一般的な理由の上位 3 つは、肝機能の異常報告 (38%)、B 型肝炎キャリアの定期的な追跡調査 (29%)、アルコール性肝疾患の評価 (18%) です。

具体的には、肝臓の超音波検査は、特に次の場合に考慮する必要があります。

• 異常な検査指標:ALT/AST値が正常値の2倍を超え続け、AFP腫瘍マーカーが上昇している
• 慢性肝疾患サーベイランス: B/C 型肝炎患者は、線維症の進行を観察するために 6-12 か月ごとに検査されます
• 空間占有病変の疑い:触診時の肝減少症または画像上の偶発的な影

香港は、B型肝炎の中程度の流行地域(保菌率約7.8%)として、の医療機関は、一般的に高リスク群の定期スクリーニングにこの項目を含めています。 たとえば、HKSH が提供する「肝臓健康パッケージ」には、超音波と FibroScan エラストグラフィーの組み合わせが含まれています。照超聲波 肝

超音波検査前の準備

検査結果の正確性を確保するために、患者は準備仕様を厳守する必要があります。 最初の原則は次のとおりです。6〜8時間の絶食これにより、特に肝臓の左葉と尾状葉の観察において、音波に対する胃腸ガスの干渉を減らすことができます。 香港バプテスト病院の消化器科は、検査前日の夕食は軽く、豆や乳製品などのガスを発生する食品は避け、検査当日の朝は少量の水のみを飲むことを推奨しています。

投薬管理には注意が必要です。

服装の選択に関しては、ゆったりとしたツーピースの服が理想的で、ドレスやスキニージーンズは避けるべきです。 プローブの動きに影響を与えないように、すべての金属製アクセサリを取り外す必要があります。 腹部手術またはインプラントの既往歴のある患者は、プローブの頻度の選択に影響を与える可能性がある技術者に通知する必要があります。肝超聲波檢查香港

超音波検査プロセス

実際の検査プロセスは、4つの標準ステップに分けることができます。 まず、患者は診察台に横になり、右上肢を上げて肋間腔を広げる必要があり、技師は右肋骨縁の下に温かい皮膚を適用します接触媒質(主成分はプロピレングリコール)、このゲルはプローブと皮膚の間の空気層を除去できるため、音波伝導効率が40%以上向上します。

スキャンプロセス中、技術者はマルチプレーンプロービングを使用します。

• 矢状スキャン:肝臓の右葉と下大静脈の関係を観察します
• 横方向のスキャン:門脈幹径(正常値≤13mm)を評価
• 肋間スキャン:頭頂病変を検出

肝臓の右後葉を検査するとき、患者は左褥位に移されます。 プロセス全体を通してわずかな圧力がかかる場合がありますが、放射線や感電の危険はありません。 香港中文大学医用画像学部の統計によると、肝臓超音波検査平均時間は22分で、複雑なケース(肥満患者など)では35分まで延長できます。

超音波結果の解釈とフォローアップ処理

正常な肝臓超音波画像は、次のものを示すはずです。

• 表面は滑らかで、エッジはシャープです
• 実質エコーは均一で、腎皮質よりわずかに高いです
• 肝静脈は「星形」の形で下大静脈に流れ込みます

一般的な異常な画像と対応する疾患は次のとおりです。

疑わしい病変が見つかった場合、香港の医療現場では、最初に良性と悪性を区別するための造影超音波 (CEUS)、次に範囲を確認するための CT/MRI、最後に超音波ガイド下肝生検が必要になる場合があります。 香港の私立病院は注目に値します公式報告書は通常 3 営業日以内に入手できますが、公立病院には 1-2 週間の待機期間があります。